Stefano Romani začal svoju kariéru ako hlavný dirigent Orchestra Filharmonici v talianskom meste Rovigo. V rámci svojej krajiny hudobne naštudoval a dirigoval rad predovšetkým talianskych romantických opier: Nabucco, Rigoletto, La Traviata, Trubadúr, Maškarný bál, Barbier zo Sevilly, Don Giovanni, Tosca, Madama Butterfly, Bohéma a ď. Dodnes pravidelne diriguje v divadlách a na festivaloch  ako Teatro Sociale of Rovigo, Opera Giocosa. v Savone, Gran Teatro La Fenice v Benátkach, Ente Luglio Trapanese, Festival Puccini v Torre del Lago, Teatro Goldoni v Livorne. Tartastanská opera v Kazani, Mariborská opera SNG, Belehradské národné divadlo, Ľubľanský festival.

Dirigentská činnosť ho priviedla k účasti na nespočetných hudobných podujatiach, v rámci ktorých sa pravidelne konfrontuje jednak s opernou, jednak so symfonickou hudbou a medzinárodne uznávanými sólistami. Účinkoval s významnými orchestrami divadiel ako La Scala v Miláne, v Teatro La Fenice v Benátkach, dirigoval Orchestra Pomeriggi Musicali z Milána, Orchestra Toscanini z Parmy, Veronskú filharmóniu, Orchestra del Giglio v Lucce, Bolonský komorný orchester či Orchestra of Erl Festival (Rakúsko), alebo Orchestra Sinfonica del Veneto. Práca na opere Andrea Chénier v Štátnej opere je jeho prvým umeleckým angažmánom na Slovensku.